22-Jähriger erleidet nach Kratom-Tee Herzstillstand – erster Fall in Österreich

Laut einem in der Wiener klinischen Wochenschrift veröffentlichten Fallbericht erlitt ein zuvor gesunder 22-jähriger Mann nach dem Konsum von Kratom-Tee einen akuten Herzstillstand. Der Patient wurde zunächst erfolgreich reanimiert, erlitt anschließend erneut einen Kreislaufstillstand und wurde daraufhin intubiert an die Innsbrucker Universitätsklinik gebracht. Die behandelnden Ärztinnen und Ärzte fanden keine Hinweise auf eine Grunderkrankung als Auslöser.

Befund und Behandlung

Wie aus dem Bericht hervorgeht, fielen erste toxikologische Blutuntersuchungen negativ auf Alkohol, Beruhigungs- oder Schlafmittel sowie Antidepressiva aus. Im Urin fanden sich keine Amphetamine, kein Kokain und keine Opiate; als Ausnahme wurde Fentanyl als Schmerzmedikament nachgewiesen. Der Patient gab den Konsum von Kratom-Tee an. Spezifische Tests ergaben daraufhin deutlich erhöhte Mitragynin-Konzentrationen von 500 Mikrogramm pro Liter Blutplasma. Nach Angaben der Autorinnen und Autoren lagen in einer weltweiten Auswertung von 156 Todesfällen im Zusammenhang mit Kratom die mittleren Mitragyninwerte bei 398 Mikrogramm pro Liter.

Der Mann entwickelte wiederholt eine ausgeprägte Bradykardie mit nur 25 bis 30 Herzschlägen pro Minute, weshalb ein Herzschrittmacher implantiert wurde. Vorübergehende leichte neurologische Auffälligkeiten bildeten sich zurück. Zwei Wochen nach dem Ereignis konnte der Patient ohne Folgeschäden entlassen werden, heißt es in dem Fachbericht.

Warnungen und Verbreitung

Die Innsbrucker Autorinnen und Autoren warnen, dass Kratom – ein aus den Blättern des südostasiatischen Kratom-Baums hergestelltes Produkt – trotz Vermarktung als natürliches Nahrungsergänzungsmittel „schwere und potenziell tödliche Nebenwirkungen“ haben könne, so Jonas Dunz von der Universitätsklinik für Anästhesie und Intensivmedizin. In niedrigen Dosierungen wirke es eher anregend, in höheren ähnlich wie Opiate.

Nach Darstellung der Innsbrucker Fachleute, die sich auf Daten des US National Poison Data System beziehen, hat sich die Zahl der gemeldeten Kratom-Vergiftungen zwischen 2015 und 2025 vervielfacht und erreichte 2025 mit 3.434 Fällen einen Höchstwert; insgesamt wurden in diesem Zeitraum 233 Todesfälle registriert. In Europa sei Kratom leicht online erhältlich; in Österreich werde es teils auch in einschlägigen Geschäften oder Automaten angeboten, berichten die Medien.

Zudem verwies der Kurier auf Warnungen deutscher Stellen: Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte riet im Juli 2025 von einer medizinischen Anwendung ab, da Sicherheit und Wirksamkeit bislang nicht ausreichend belegt seien. Die deutsche Verbraucherzentrale betonte im Dezember des Vorjahres, Kratom sei keine legale Nahrungsergänzung und könne abhängig machen sowie gefährliche Nebenwirkungen haben.